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保守治疗小儿肱骨髁上骨折80例

2岁啊? 也没看X片 这个不好说 楼主别太担心小孩子骨头可塑性比较好,复位如果有60%都是不会影响以后生长发育的手术费用这是我不能估计的 因为每个地方的医院费用都不同啊 你说上海的医院费用能和县级医院费用比价格吗?所以····我只能这样回答了希望我的回答能让你满意 另祝你的孩子早日康复www.book6789.com防采集请勿采集本网。

保守治疗小儿肱骨髁上骨折80例

新乡市区的骨科医院最好的是:公立医院。不是市区的郊县是:黄塔寺骨科医院

【摘要】目的讨论肱骨髁上骨折分型、手法整复、小夹板及钢丝托板外固定,辨证分期用药。方法根据骨折分型,采用不同手法整复和不同的外固定,结合骨折三期辨证分型外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生。结果对80例骨折分别以手法复位,配合小夹板、钢丝托板外固定及外敷中药,早期功能锻炼。平均随访2年,优:肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,56例;良:肘关节屈伸功能受限10°~20°,肘内翻6°~10°,18例;可:肘关节屈伸功能受限21°~30°,肘内翻11°~15°,4例;差:肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,2例。优良率达92.5%。结论肱骨髁上骨折手法整复外固定有利于小儿避免手术切开复位内固定,防止儿童发育期骨骼的损伤,依据骨折分型,采用不同的手法整复及外固定,对于各种类型的肱骨髁上骨折,可获得满意疗效。

您好!希望采用手术。因为已经三个月了。不要再等了。我是医生知道此病证的危害性。手术是唯一能解决后面不应该发生的后遗证。

【关键词】肱骨髁上骨折手法复位外固定

这种儿童的肱骨髁骨折,无明显移位畸形的,可以不用选择手术治疗,可以石膏固定保守治疗的。鉴于这种情况,建议选择石膏固定保守治疗,治疗期间定期复查X线片观察骨痂的生长

肱骨髁上骨折(supracondylarfractureofhumerus,SFH)约占所有儿童骨折的16%,占儿童肘部骨折的2/3[1]。报道的治疗方法较多,疗效也不尽相同,治疗方法不当致肘部畸形或关节僵硬等并发症等在临床工作中也不少见,自2006年8月~2009年3月我们对80例儿童肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法复位小夹板、钢丝托板外固定,结合骨折三期辨证采用中药外敷治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。

这种儿童的肱骨髁骨折,无明显移位畸形的,可以不用选择手术治疗,可以石膏固定保守治疗的。

1临床资料

1.1本组80例,男51例,女29例;年龄3-12岁,平均6.5岁;横断骨折48例,斜型或螺旋骨折24例,粉碎性骨折8例;伤后就诊时间1h~2d,平均10.2h;住院时间6~12d,平均9.5天。

病情分析:你好,对于小孩的情况,建议最好进行手术复位治疗 意见建议:

1.2分型

按Gartland的分类标准[2]Ⅰ型:无移位或轻微移位;Ⅱ型:骨折有移位但非完全移位;Ⅲ型:骨折完全移位。按受伤机制分型,可分为伸直型,屈曲型。伸直型占绝大多数。本组80例均无血管、神经损伤。

孩子的肘关节功能有影响!至于手术切口选择后侧入路还是内外侧入路,这样根据孩子骨折的X片进行具体分析和医生对某种手术入路的熟练程度。比如我一般对肱骨髁上髁间骨

2治疗方法

2.1整复

以右肱骨髁上骨折伸直型的尺偏移位骨折为例。患者取坐位,由助手将患者上臂固定,医者右手握住患者手腕,肘半屈曲位,用力拔伸牵引患肢,同时,医者左手托握患肢骨折部,以虎口抵推骨折近断端,中、四指扣拉骨折远断端,拇对用力并同时使患肢屈肘至60°左右,即可复位。手法要求医者两手协同配合,达到牵引下瞬间复位。

同时也是前臂屈肌跟伸肌群的附着点..所以临床上小孩此处容易骨折.. 因为你没有提供小 时间久了还是可以矫正0.5cm的移位。如果实在不行,可以给你建议手术治疗 切开轿正植

2.2固定及外敷中药治疗

你好!孩子有有肱骨髁上骨折,给予牵引固定治疗的,现在骨折的断端对位好,生长的也很好,愈合是没有问题的。 孩子的愈合速度快,骨质的塑性能力好,完全康复以后跳舞是没有问

伸直型肱骨髁上骨折在维持牵引情况下,肱骨内髁处置一弧形小压垫,用三条胶布交叉粘贴固定,然后外敷中药,再用绷带由内向外包扎几圈,用四块小夹板固定。外敷中药根据骨折三期辨证用药,早期外敷消肿止痛散,以行气活血消肿止痛,药物组成为当归尾、川芎、红花、赤芍、青皮、茜草、乳香、三七、桃仁等;中期外敷续断接骨散,以接骨续筋,药物组成为当归、川芎、三七、杜仲、续断、土鳖、乳香、血竭等;后期外敷止痛壮骨散,以活血化瘀温经通络,药物组成为杜仲、三七、续断。木瓜、天麻、五加皮、上桂等。夹板要求前后两块的下端成向上的弯月弧形且外面分别有一突起的小栓以便绷带捆扎。前侧夹板下端弧形置于肘窝;后侧夹板下端的弯月弧形则置于尺骨鹰嘴且上方放一棉垫,棉垫的厚度根据远折端后移程度及整复后残留移位情况决定。内侧夹板下端超过肱骨内髁1~2cm,外侧夹板下端至肱骨外髁,四块夹板上端应不影响肩关节活动为准,用扎带绷带包扎,最后用自制钢丝托板屈肘90°固定。屈曲型髁上骨折用四块直夹板加小压垫外固定,绷带包扎,钢丝托板固定于伸直位,两周后改为半屈曲位固定,以免影响肘关节功能。

孩子的诊断是肱骨外髁骨折(左),是一个比较容易误诊和漏诊漏治的骨折。手术治疗的远期效果应该更好。 建议进行手术治疗。 王延宙 (王延宙大夫郑重提醒:因不能面诊

2.3功能锻炼

当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。 临床上功能锻炼有两种形式:主动运动与 治疗,但应仍以主动锻炼为主。 (二)被动运动 1、按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通

肱骨髁上骨折复位后为防止重新错位和肘内翻,往往过多地强调良好的外固定和患肢制动,而忽视相应的功能锻炼,结果使肘关节长期处于一个体位,致使关节内粘连,肌肉萎缩,关节僵硬,导致患肢功能障碍。肱骨髁上骨折已经整复后,应立即进行功能锻炼。早期作握拳伸直运动,即肩、肘、腕三大关节保持不动,仅手一面徐徐握拳,一面再徐徐伸直,使手部各肌肉、前臂各肌腱都得到正常的生理舒缩。两周以后,可加大到腕部活动,肩部适当活动。后期骨折临床愈合后可进行自主的肘部功能锻炼,以恢复功能。

你好 !   你小孩的手的确是肱骨髁上骨折(伸直型的),这一类的损伤最容易造成神经的损伤,小孩的手术做得还是不错的,但目前的神经损伤没有恢复建议你及早做一个肌电图查查主

这个位置容易留后遗症,要及时治疗.保守治疗不行的话就要考虑手术治疗内容来自www.book6789.com请勿采集。

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