目前,西医、中医方法在食道食管返流性咽喉炎的治疗中,都有着其不可抹灭的治疗作用,那食道食管返流性咽喉炎该如何诊断?有哪些治疗方法?
食道食管返流性咽喉炎该如何诊断?
1、有返流性食管炎的症状:容易干哕或呕吐,胸骨后烧灼感或疼痛感,或有咽下困难与梗阻感,多数情况下进食时梗阻感反倒不明显,少数情况下进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。
2、有咽喉炎症的症状:咽部异物感,或伴有咽喉微痛;声音嘶哑或容易声音嘶哑。
3、检查:
(1)食管吞钡检查:多数情况下属于正常,少数情况下钡剂进入减缓。
(2)胃镜检查:可能存在胃十二指肠溃疡等病变。
(3)咽喉部纤维镜检查:有慢性咽炎或慢性喉炎改变。
有哪些治疗方法?
西医治疗食管返流性咽喉炎:
1、治疗返流性食管炎:主要是内科治疗。常用药物主要有两类,一是抑制胃酸类药物, 常用药物如氢氧化铝凝胶、甲氰咪胍、呋硫硝胺、法莫替丁。可任选一种;二是促进食管与胃的排空类药物,常用药物如威地美(铝碳酸镁)、甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉) 、西沙必利、乌拉胆碱,可任选一种。很多中成药制剂亦有较好疗效,但一般需要根据中医辨证选用。
2、治疗咽喉炎:以局部对症处理为主,如含服药物,超声雾化等,没有特殊方法。
食管返流性咽喉炎的中医辨证论治:
1、肝胃阴虚,胃失和降
主证:时有干哕或呕吐,胸骨后灼热疼痛感,咽喉异物梗阻感,伴咽喉疼痛不适,或有声音嘶哑。伴烦躁易怒,心悸失眠,头晕眼花。舌质偏红,脉弦细数。
治法:滋阴疏肝,和胃降逆。
处方:北沙参15g、麦冬20g、干地黄15g、当归10g、枸杞子10g、川楝子10g、旋覆花10g、白芍15g、酸枣仁10g、胖大海5g、射干10g。
2、脾肾阳虚,肝气犯胃
主证:时有呕吐清水,胸骨后与咽喉梗阻不适,声音不扬,讲话无力。形寒体倦,少气懒言,舌苔白滑,脉沉迟。
治法:温阳散寒,疏肝健脾。
处方:附子6g、干姜10g、红参10g、巴戟天10g、白术15g、茯苓15g、白芍15g、炙甘草10g、诃子10g。
综上所述,食道食管返流性咽喉炎患者在选择治疗的方式上,不管是中医的方法还是西医的方法,患者都要在进行诊断检查确诊之后,方可确定自身该选择的治疗方式。
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